整形外科担当獣医師、概要、医療機器、症例のご紹介

骨盤骨折は骨折全体の20〜30％を占める骨折で、比較的よくみられる骨折の一つです。
骨盤骨折は外傷（交通事故や落下など）によっておこる事が多く、また、骨盤内には尿道や直腸などがあるため、それらの軟部組織の損傷や神経の損傷も評価しなければなりません。保存療法が可能ですが、骨折形態によっては手術による整復が必要です。また、骨盤周囲には多くの筋肉が多いため、状態が安定すれば早期に手術をすることが勧められます。

骨盤と後肢をつなぐ股関節の脱臼で、落下や事故などによって引き起こされます。また、股関節形成不全を持っている症例では脱臼のリスクが高いです。
脱臼の程度（脱臼してからの時間や脱臼の方向）や症状（跛行や痛み）にもよりますが、手術を行う場合、人工靭帯を用いたトグルピン法や創外固定により関節を安定化させます。
関節の安定化がうまくいかない場合、救済処置として大腿骨頭切除術を実施する場合があります。

仙腸関節は骨盤と背骨をつなぐ関節です。
落下事故や交通事故などでこの関節が脱臼し、ビッコや腰の痛みがみられます。
レントゲン検査で診断を行う場合がありますが、この脱臼の場合、骨盤の骨折もみられる事が多く、骨折の部位や程度によっては骨折の手術も行う必要があります。
脱臼はスクリューやピンを用いて脱臼を整復します。

膝蓋骨が内側に脱臼する状態で、主に小型犬の成長期にみられます。
症状としては跛行や脱臼時の痛み、O脚姿勢などがみられます。膝関節の触診やレントゲン検査によって診断を行い、脱臼の程度によりGradeが4段階に分けられます。
Grade2以上が手術の適応といわれていますが、年齢や症状、骨の状態により経過観察や手術を決定していきます。
手術方法は様々な方法を組み合わせて脱臼や骨の変形を整復していきます。
この病気を持った症例では将来的に前十字靱帯断裂を引き起こすリスクが高くなります。

小型犬の成長期（5〜8ヶ月齢）によくみられる大腿骨頭や骨頸の非炎症性無菌性壊死を引き起こす病気です。
原因は明らかになっていませんが、外傷によるもの、遺伝的なものなどが報告されています。
初期では軽い跛行がみられ、骨頭や骨頸の変形とともに、症状がひどくなり痛みを伴います。
内科および外科治療がありますが、内科療法の反応は乏しいため、外科的に壊死した骨頭や骨頸を切除する大腿骨頭切除術が主に用いられます。
術後はリハビリにより普段の生活を難なく送ることができます。